Τι είναι να πίνετε πολύ, πώς πίνετε με μέτρο ή δεν πρέπει να πίνετε καθόλου – τι να επιλέξετε;
Στην κοινωνία μας, υπάρχει μια αμφίθυμη στάση απέναντι στο αλκοόλ και την κατανάλωσή του: αφενός, «Το ποτό είναι επιβλαβές για την υγεία! », από την άλλη «ποιος δεν πίνει πια; ». Κατά τη γνώμη μας, αυτό συμβαίνει επειδή η ιατρική συχνά αντιμετωπίζει την κατανάλωση αλκοόλ από δύο ακραίες θέσεις: τον κανόνα (νηφαλιότητα) και την ασθένεια (εθισμός στο αλκοόλ). Ταυτόχρονα, οι teetotalers αποτελούν μειοψηφία στην κοινωνία: από το 40% του συνολικού πληθυσμού (συμπεριλαμβανομένων των ανηλίκων και των ηλικιωμένων) έως το 10-15% του ενήλικου πληθυσμού. Από αυτή την άποψη, πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση: "Είναι τόσο επιβλαβής η κατανάλωση αλκοόλ όταν είναι τόσο συνηθισμένη και οι ίδιοι οι γιατροί, που μιλούν συνεχώς για τις βλάβες του, δεν είναι σχεδόν ποτέ απέχοντες; "«Ως εκ τούτου, αυτό το άρθρο στοχεύει να μιλήσει όχι μόνο για τους πραγματικούς κινδύνους και τις βλάβες της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά και για το τι συνιστά την κατανάλωσή του με ελάχιστο κίνδυνο για την υγεία.
κατάχρηση αλκόολ
Ας ξεκινήσουμε με μερικούς σημαντικούς ορισμούς. Τι είναι η χρήση αλκοόλ, η κατάχρηση και ο εθισμός; Από μόνη της, η κατανάλωση αλκοόλ, όπως και πολλές άλλες ουσίες, είναι ένας τύπος ανθρώπινης συμπεριφοράς. Η διαφορά μεταξύ του αλκοόλ (και του καπνού) και πολλών άλλων τροφών σχετίζεται με την ικανότητά του να επηρεάζει τη νοητική δραστηριότητα ενός ατόμου: συναισθήματα, συμπεριφορά, σκέψη. Το αλκοόλ λοιπόν ταξινομείται ως ψυχοδραστική (ψυχική) ουσία, η οποία περιλαμβάνει επίσης ναρκωτικά (οπιοειδή, ψυχοδιεγερτικά και κάνναβη), ψυχοφάρμακα (βαρβιτουρικά, βενζοδιαζεπίνες) και τοξικές ουσίες (κόλλα, βενζίνη, διαλύτες). Το αλκοόλ και οι περισσότερες ψυχοδραστικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν κατάχρηση και εθισμό στους ανθρώπους. Κατάχρηση εννοείται ότι σημαίνει μια μορφή κατανάλωσης που βλάπτει τη σωματική (αυξημένη πίεση, βλάβη στο συκώτι, την καρδιά και τα νεύρα) και την ψυχική (αϋπνία, κατάθλιψη, άγχος) και την επαγγελματική (απόλυση), την οικογένεια (διαζύγια, σκάνδαλα) και το κοινό. υγεία (συλλήψεις, οδήγηση υπό την επήρεια μέθης) ζωή ενός ατόμου.
Η κατάχρηση είναι ήδη μια επώδυνη κατάσταση και απαιτεί την παρέμβαση γιατρού, αλλά σημαντικό είναι ότι σε αυτό το στάδιο μπορεί επίσης να είναι ένας γενικός θεραπευτής ή νευρολόγος που έχει δεξιότητες βραχυπρόθεσμης παρέμβασης για προβλήματα αλκοόλ. Ο εθισμός στο αλκοόλ είναι ήδη μια ασθένεια, όπως ακριβώς το άγχος ή η κατάθλιψη, στην οποία ένα άτομο χρειάζεται τη βοήθεια άλλων γιατρών - ενός ναρκολόγου ή ενός ψυχοθεραπευτή.
Η εξάρτηση από το αλκοόλ περιλαμβάνει έναν συνδυασμό διαταραχών στη συμπεριφορά, τη σκέψη και τη σωματική λειτουργία του σώματος που αναπτύσσεται μετά από επαναλαμβανόμενη κατανάλωση αλκοόλ. Τα κύρια συμπτώματα του εθισμού στο αλκοόλ είναι ένας ισχυρός καταναγκασμός για «ποτό» («πόθος»). Παραβίαση της ικανότητας ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ (έναρξη και διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ και της δόσης) («χωρίς φρένα, φαγοπότι»), επιθυμία ή ανεπιτυχείς προσπάθειες μείωσης ή ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ, κατάσταση στέρησης (σύνδρομο στέρησης, «σπατάλη»), εάν σταματάτε ή μειώνετε την κατανάλωση αλκοόλ και ανακουφίζετε από αυτήν την κατάσταση με το ποτό. ανοχή - σταδιακή αύξηση της δόσης του αλκοόλ που καταναλώνεται. Αγνοήστε άλλα ενδιαφέροντα και αυξήστε τον χρόνο κατανάλωσης. και τέλος η συνέχιση του ποτού, με προφανή βλάβη στην υγεία. Η διάγνωση εθισμού μπορεί να γίνει εάν υπάρχουν τρία ή περισσότερα από αυτά τα σημάδια εντός ενός μήνα του περασμένου έτους (π. χ. μια ημέρα εβδομαδιαίας μεγάλης κατανάλωσης αλκοόλ την Παρασκευή μετά τη δουλειά ή τέσσερις εβδομάδες υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ ετησίως).
Στην κοινωνία, εάν το 5-10% του πληθυσμού κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ένα άλλο 4% του πληθυσμού (2% των γυναικών και το 6% των ανδρών) είναι εξαρτημένοι από το αλκοόλ, τότε το υπόλοιπο μέρος του πληθυσμού θα είναι περίπου 10-20% περισσότερο γνωρίζουν την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ, η υπερβολική (επικίνδυνη ή επικίνδυνη) κατανάλωση αλκοόλ ορίζεται ως οι ποσότητες ή τα είδη αλκοόλ που οδηγούν σε βλάβες στην υγεία εάν συνεχιστούν (δηλαδή αργότερα οδηγούν σε κατάχρηση).
Πλέον πιστεύεται ότι η ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται καθορίζει άμεσα την πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων προβλημάτων αλκοόλ (επικίνδυνη χρήση, κατάχρηση και εξάρτηση), μετά την οποία μπορεί να απαιτηθεί απόσυρση φαγητού. Οι ενήλικες χωρίς αλκοόλ έχει αποδειχθεί ότι δεν καταναλώνουν περισσότερα από 20 g αιθυλικής αλκοόλης την ημέρα για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων. Παράλληλα, η κατανάλωση αλκοόλ δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες την εβδομάδα με υποχρεωτική 2ήμερη νηφαλιότητα. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 10 g αιθυλικής αλκοόλης ισοδυναμούν με 1 τυπική μονάδα (δόση) αλκοόλης που καταναλώνεται. Μια δόση αλκοόλ περιέχεται σε 330 ml. μπύρα με περιεκτικότητα 5%. σε 140 ml ξηρό κρασί (9-11%). σε 70 ml ενισχυμένο κρασί (18%). και σε αποστάγματα 35 ml (40%). Για να υπολογιστεί η ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης σε γραμμάρια σε ένα αλκοολούχο ποτό, ο όγκος του ποτού πρέπει να πολλαπλασιαστεί με την ισχύ του και με συντελεστή μετατροπής 0, 79 (κάθε χιλιοστόλιτρο καθαρής αιθυλικής αλκοόλης περιέχει 0, 79 g).
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η κατανάλωση ενός ή δύο κουτιών αλκοόλ την ημέρα είναι ανεπιθύμητη: όταν οδηγείτε, όταν είστε έγκυος ή θηλάζετε, όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, για πολλές ασθένειες και όταν δεν μπορείτε να ελέγξετε την κατανάλωση αλκοόλ (δηλ. των σημείων του εθισμού).
Τι προβλήματα προκαλεί το αλκοόλ;
Τα προβλήματα με το αλκοόλ δεν είναι μόνο επιβλαβή για την υγεία και την ψυχή, αλλά και για διάφορες επαγγελματικές, οικογενειακές και κοινωνικές συνέπειες της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.
Χαμηλός κίνδυνος προβλημάτων αλκοόλ παρατηρείται με 3-4 ποτά την ημέρα για τους άνδρες (20 ποτά την εβδομάδα) και 2-3 για τις γυναίκες (15 ποτά την εβδομάδα). Ο μέσος κίνδυνος προβλημάτων παρατηρείται σε 25-35 δόσεις την εβδομάδα για τους άνδρες και 15-25 δόσεις για τις γυναίκες. Υψηλός κίνδυνος προβλημάτων αλκοόλ παρατηρείται με περισσότερα από 35 ποτά την εβδομάδα στους άνδρες και περισσότερα από 25 στις γυναίκες. Μια περαιτέρω αύξηση της κατανάλωσης υποδηλώνει κατάχρηση και αυξάνει σημαντικά (κατά 6, 5 φορές) τον κίνδυνο εμφάνισης εξάρτησης από το αλκοόλ και συναφών σωματικών παθήσεων. Αυτό σας επιτρέπει να υπολογίσετε την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώθηκε τις τελευταίες 7 ημέρες, η οποία μπορεί να ληφθεί ως δείκτης της μέσης κατανάλωσης αλκοόλ γενικά. Και τότε μπορείτε να αξιολογήσετε πόσο επικίνδυνο είναι το ποτό σας και αν είναι επώδυνο.
Εκτός από την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται, η πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει κατάχρηση και εξάρτηση από το αλκοόλ επηρεάζεται επίσης από κληρονομικούς, προσωπικούς και κοινωνικούς παράγοντες. ονομάζονται επίσης παράγοντες κινδύνου. Οι κληρονομικοί (γενετικοί) παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τον γονικό εθισμό στο αλκοόλ (ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 3-4 φορές) και άλλους εθισμούς (εθισμός στα ναρκωτικά - αύξηση του κινδύνου κατά 4-5 φορές και το κάπνισμα της μητέρας - κατά 2-3 φορές). Επί του παρόντος, έχουν εντοπιστεί πολλά γονίδια που ευθύνονται για την ανάπτυξη του εθισμού στο αλκοόλ, αλλά καθορίζουν μόνο το 30-40% του κινδύνου εμφάνισής του. Αυτό. Ο κίνδυνος αλκοόλ εξαρτάται κατά 60-70% από την προσωπικότητα του ατόμου και το περιβάλλον του.
Οι γενετικές διαφορές επηρεάζουν επίσης τα φυσιολογικά και ψυχολογικά χαρακτηριστικά των ανθρώπων που σχετίζονται με την κατανάλωση αλκοόλ. Αποκαλύφθηκαν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: α) ασυνήθιστος (αργός ή επιταχυνόμενος) μεταβολισμός (επεξεργασία) της αιθανόλης - "Μεθαίνω εύκολα ή εντελώς μεθάνω" β) επιταχυνόμενη ανάπτυξη ανοχής - "δεν παίρνει βότκα" γ) αλλοιωμένες αντιδράσεις στο αλκοόλ (ευερεθιστότητα, επιθετικότητα και κατάθλιψη).
Ποια χαρακτηριστικά ενός ατόμου αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εξάρτησης από το αλκοόλ; Τα σημαντικότερα είναι το αρσενικό φύλο, η πρόωρη κατανάλωση αλκοόλ, η νεαρή ηλικία (16-19 ετών), η ζωή εκτός γάμου (ανύπαντρος, διαζευγμένος ή χήρος), το χαμηλό εισόδημα, η έλλειψη εργασίας, η σύνταξη. Ψυχολογικά προβλήματα που συχνά προδιαθέτουν στην ανάπτυξη εξάρτησης από το αλκοόλ σε νεαρή ηλικία (πριν από 25 ετών) είναι η συναισθηματική αστάθεια (κυκλοθυμικές εναλλαγές, ευερεθιστότητα, επιθετική συμπεριφορά), αλλοιωμένη μέθη, υπερκινητικότητα και επικίνδυνη συμπεριφορά (συμπεριφορά αναζήτησης ερεθίσματος - τζόγος, πολλές σεξουαλικές δραστηριότητες συνεργάτες), καθώς και αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ σε νεαρή ηλικία.
Προβλήματα ψυχικής υγείας που συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη εξάρτησης από το αλκοόλ στην ενήλικη ζωή (μετά την ηλικία των 30 ετών) Ύπαρξη και προοπτικές Οι παράγοντες κοινωνικού κινδύνου για τον αλκοολισμό περιλαμβάνουν το υψηλό οικογενειακό στρες για τις γυναίκες και το εργασιακό στρες για τους άνδρες, τη χαμηλή κοινωνική θέση της οικογένειας (φτώχεια, κακές συνθήκες στέγασης), διαταραχή της δομής και της λειτουργίας της οικογένειας (ελλιπής - για τις γυναίκες).
Τι μπορεί να συστηθεί σε ένα άτομο που πίνει μέτρια αλκοόλ, αλλά έχει παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εξάρτησης από το αλκοόλ, π. χ. H. μπορείς να γίνεις αλκοολικός
Σε αυτά τα άτομα, ακόμη και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τα ίδια προβλήματα με την κατανάλωση αλκοόλ χαμηλού κινδύνου σε άτομα χωρίς αυτούς τους παράγοντες. Ως εκ τούτου, πρέπει να αποτρέψουν την ανάπτυξη κατάχρησης αλκοόλ και εθισμού, κάτι που μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τη συνεχή τήρηση των ορίων της μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ. Ακόμη και μεμονωμένες δόσεις υψηλών δόσεων αλκοόλ (περισσότερες από 5 δόσεις την ημέρα) μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη προβλημάτων αλκοόλ που σχετίζονται με δηλητηρίαση - δηλητηρίαση, τραυματισμός, ατυχήματα, βία. και η μακροχρόνια κατανάλωση ακόμη και μικρών ποσοτήτων αλκοόλ (3-5 ποτά την ημέρα) αυξάνει τον κίνδυνο εθισμού κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν αυτούς τους κληρονομικούς, προσωπικούς και κοινωνικούς παράγοντες κινδύνου. Ως εκ τούτου, για αυτούς, οι υπερβολικές δόσεις είναι απαράδεκτες.
Τι συμβουλή μπορεί να δοθεί σε κάποιον που πίνει μέτρια κατανάλωση και δεν έχει παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εξάρτησης από το αλκοόλ, αλλά εξακολουθεί να κινδυνεύει να γίνει αλκοολικός; Σε τέτοια άτομα, με συνεχή κατανάλωση αλκοόλ, ο κίνδυνος ανάπτυξης εθισμού είναι ελάχιστος. Ωστόσο, εάν εκτίθενται σε δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες (απόλυση, διαζύγιο, συνταξιοδότηση) ή εσωτερικούς παράγοντες (ασθένεια, άγχος και κατάθλιψη) και επιτρέπουν υπερβολές αλκοόλ (κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ - περισσότερες από 5 δόσεις την ημέρα για 3-7 ημέρες) ή η ποσότητα του Εάν αυξήσετε την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνετε τακτικά, μπορεί να αναπτυχθεί εθισμός και κατάχρηση μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Τέλος, ποια είναι η συμβουλή για κάποιον που καταναλώνει αλκοόλ σε επικίνδυνες ή επιβλαβείς ποσότητες; Τι να πεις σε έναν τέτοιο ασθενή; Η συμβουλή είναι αρκετά απλή - προσπαθήστε να πίνετε λιγότερο ή αν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ. Πώς να πίνετε λιγότερο; Αραιώστε τα αλκοολούχα ποτά, αντικαταστήστε το αλκοόλ με αναψυκτικά. Τρώτε πριν και μετά το ποτό. Προσπαθήστε να βγάλετε το μυαλό σας από το ποτήρι και να πίνετε πιο αργά. κάνε κάτι άλλο για να πιεις λιγότερο? Ξεκινήστε αργότερα από το συνηθισμένο. Αποφύγετε τις ημέρες νηστείας: δύο ή τρεις ή και τέσσερις ημέρες την εβδομάδα είναι καλύτερα. Προσπαθήστε να μην μπείτε σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου όπου μπορεί να χάσετε τον έλεγχο: σε καμπάνιες, με φίλους, μετά τη δουλειά, στις διακοπές, μετά την πληρωμή, τα Σαββατοκύριακα. Προσπαθήστε να μην πίνετε όταν είστε βαριεστημένοι, μόνοι, ευερέθιστοι, τεταμένοι και με κακή διάθεση, με αϋπνία και άγχος. και αν βρεθείτε σε μια τέτοια κατάσταση - φύγετε, αρνηθείτε. Δοκιμάστε άλλες μορφές ψυχαγωγίας και αναψυχής. και πάνω απ' όλα μάθε να αρνείσαι. Είναι σημαντικό να βρείτε ανθρώπους που καταναλώνουν με μέτρο και είναι πρόθυμοι να σας υποστηρίξουν στις προσπάθειές σας να λύσετε τα προβλήματα με το ποτό σας.
Το τελευταίο ερώτημα που προσπαθεί να απαντήσει αυτό το άρθρο είναι: Τι πρέπει να κάνει ένα άτομο και τα αγαπημένα του πρόσωπα με προϋπάρχοντα εθισμό στο αλκοόλ (αλκοολισμός);
Απαιτείται διακοπή της κατανάλωσης εάν αισθάνεστε συχνή λαχτάρα για αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένων των σκοπών χαλάρωσης, ανακούφισης από το άγχος, διασκέδασης). Δεν μπορείτε να ελέγξετε πόσο πίνετε Υποφέρετε από hangover την ημέρα μετά την έντονη κατανάλωση αλκοόλ και χρειάζεστε ένα ποτό για να βελτιώσετε την ευεξία σας. Χρειάζεται όλο και περισσότερο αλκοόλ για να μεθύσεις ή για να ξαναγίνεις «φυσιολογικός». Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσεις να πίνεις αν έχεις υπέρταση (το αλκοόλ δεν θεραπεύει την αρτηριακή πίεση, αλλά αντίθετα αυξάνει τον κίνδυνο υπερτασικής κρίσης και εγκεφαλικού). ηπατικές παθήσεις, φλεγμονή του παγκρέατος και λήψη φαρμάκων ασυμβίβαστων με αυτό, υποφέρει το αλκοόλ (αντιβιοτικά, φάρμακα για την καρδιά, φάρμακα πίεσης κ. λπ. ) Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε μόνοι σας, τότε μην απελπίζεστε, τώρα υπάρχουν αρκετοί ειδικευμένοι ειδικοί - ψυχοθεραπευτές και ναρκολόγοι που θα σας παρέχουν αποτελεσματική βοήθεια ανώνυμα: χωρίς εγγραφή, αγγελία εργασίας και αναστολή άδειας οδήγησης. Το κυριότερο είναι ότι ο αλκοολισμός είναι ιάσιμος, αλλά το αποτέλεσμα της αντιμετώπισής του δεν είναι η αποκατάσταση της «ικανότητας να πίνετε ξανά στην εταιρεία , όπως όλα τα άλλα 100 γραμμάρια» αλλά η αποτελεσματική διατήρηση της νηφαλιότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα.